様式第3号(第6条第2項関係)

団体登録番号　　　　号　

河合町集団資源回収助成金交付決定通知書

年　　月　　日　

登録団体名
代表者　　　　　　　　殿

河合町長　　　　　　　　　　　　

　　　　　年　　月　　日付けで申請されました河合町資源回収助成金交付申請書について審査した結果、下記のとおり交付額を決定しましたので、河合町集団資源回収助成金交付要綱第6条第2項の規定により通知します。

記

1　内訳
回収品目	新聞	雑誌	ダンボール	紙パック	布類	
回収実績	kg	kg	kg	kg	kg	
計	①	     　　　　　　　kg	決定済実績	②	　　　   　　　　　kg	
前年度
回収量	kg	合計	①＋②　   　　 　　　kg	
交付決定額算出	③	1kg～100,000kgまで	kg×1円＝　　　　　　　円	
	④	100,000kg～	kg×2円＝　　　　　　　円	
	⑤	交付済金額	円	
	⑥	前年度に対する超過分	kg×3円＝　　　　　　　円	
決定額	③＋④－⑤＋⑥	円	

2　交付決定金額　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　円