様式第2号(第9条関係)
(その1)
　	
　	行為許可申請書	　	
	行為の種類	1　仮設工作物の設置
2　物品の販売、宣伝、勧誘、寄附の募集その他これらに類すること。
3　ポスター、ビラ、はり紙、看板、けんすい幕その他これらに類するものの掲示、配布又は掲出
4　旗のぼり、プラカードその他これらに類するものを持ち込むこと。
5　拡声器により放送すること。
6　集会その他行事に催すこと。
7　ストーブ、電熱器その他これに類する器具を使用すること。		
	行為の概要	　		
	行為の日時又は期間	　		
	行為の場所	　		
	その他	　		
	　　　　平成　　年　　月　　日
　
　　庁舎管理者　　　　殿
　
申請者
住所
氏名　　　　　　　　　　　		
　	
　

(その2)
　	
　	行　為　許　可　書	　	
	行為の種類	1　仮設工作物の設置
2　物品の販売、宣伝、勧誘、寄附の募集その他これらに類すること。
3　ポスター、ビラ、はり紙、看板、けんすい幕その他これらに類するものの掲示、配布又は掲出
4　旗のぼり、プラカードその他これらに類するものを持ち込むこと。
5　拡声器により放送すること。
6　集会その他行事に催すこと。
7　ストーブ、電熱器その他これに類する器具を使用すること。		
	行為の概要	　		
	行為の日時又は期間	　		
	行為の場所	　		
	その他	　		
	　　　　平成　　年　　月　　日
　
　　申請者　　　　　　殿
　
庁舎管理者
印